درمان زخم بستر در منزل: راهنمای روزبه‌روز برای همراه بیمار

بله، بیشتر زخم‌های بستر مرحله ۱ و ۲ با تغییر وضعیت منظم، تشک مناسب، مراقبت پوست، تغذیه کافی و پانسمان درست در خانه خوب می‌شوند. زخم‌های مرحله ۳ و ۴ به مراقبت تخصصی نیاز دارند که بخش زیادی از آن هم در خانه انجام می‌شود، مگر اینکه عفونت شدید یا تب وجود داشته باشد.

در بسیاری از بیماران بستری در خانه، هر دو ساعت در تخت یک برنامه رایج است. فاصله دقیق را درمانگر بر اساس وضعیت پوست، نوع تشک و تحمل بیمار تعیین می‌کند. روی صندلی، زمان نشستن باید کوتاه‌تر باشد.

برای بیمار کاملاً بی‌حرکت، تشک مواج (فشار متناوب) رایج‌ترین انتخاب در خانه است. برای بیماری که هنوز زخم ندارد یا زخم سطحی دارد، تشک فوم مخصوص با تراکم بالا هم مناسب است. هیچ تشکی جای تغییر وضعیت را نمی‌گیرد.

به نوع پانسمان بستگی دارد. پانسمان‌های نوین مثل فوم و هیدروکلوئید معمولاً هر دو تا پنج روز عوض می‌شوند، مگر اینکه ترشح از لبه بیرون بزند، کنده یا آلوده شود. گاز ساده معمولاً روزانه عوض می‌شود.

غذای پروتئین‌دار مثل تخم‌مرغ، لبنیات، گوشت، مرغ، ماهی و حبوبات، همراه با کالری و مایعات کافی. برای بزرگسالی که زخم بستر دارد و در معرض سوءتغذیه است، حدود ۱٫۲۵ تا ۱٫۵ گرم پروتئین به ازای هر کیلو وزن در روز پیشنهاد می‌شود، مگر اینکه بیماری کلیه وجود داشته باشد.

بافت سیاه، بافت مرده (اسکار) است و یعنی عمق زخم زیر آن پنهان است. آن را در خانه نکنید. اسکار خشک و سفت روی پاشنه گاهی عمداً حفظ می‌شود، اما اسکاری که نرم، بدبو یا همراه با قرمزی است باید همان روز توسط درمانگر دیده شود.

مرحله ۱ با برداشتن فشار ظرف چند روز، مرحله ۲ معمولاً یک تا سه هفته، مرحله ۳ یک تا سه ماه و مرحله ۴ ممکن است بیشتر از سه ماه طول بکشد. اگر فشار از روی زخم برداشته نشود، هیچ‌کدام از این زمان‌ها صدق نمی‌کند.

هزینه ویزیت و پانسمان در منزل همراه با مواد مصرفی معمولاً بین ۲ تا ۵ میلیون تومان است و به مرحله زخم، نوع پانسمان و تعداد جلسات بستگی دارد. رقم دقیق پس از ارزیابی و پیش از شروع اعلام می‌شود. مشاوره تلفنی اولیه رایگان است.